Entrevista com a mastologista Maira Caleffi*, da Femama
A retirada de linfonodos durante a cirurgia para extração de um câncer de mama
pode acarretar, a curto, médio ou longo prazos, o surgimento de inchaço nos
braços, provocado, não por lesão ou por complicação cirúrgica, mas porque esses
linfonodos, comumente conhecidos como íngua, estão em locais estratégicos para
o retorno dos líquidos que irrigam os membros superiores.
Além do incômodo provocado pelo inchaço, o linfedema também causa embaraço
estético para muitas pacientes. Mas, segundo a mastologista Maira Caleffi,
presidente da Femama - Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de
Apoio à Saúde da Mama, quando o inchaço e a vermelhidão são combatidos
imediatamente a probabilidade de reversão do problema é de praticamente 100%.
"Existe tratamento medicamentoso, mas o sucesso depende de ser iniciado
precocemente", afirma a médica. Ela acrescenta que, enquanto durar a
vermelhidão, a paciente deve evitar massagens e drenagem linfática. Esses
procedimentos devem ser adotados após a eliminação do inchaço porque ajudam no
bombeamento de líquidos que tenham extravasado.
Em alguns casos, é possível que ao término do tratamento um pequeno inchaço
ainda permaneça. Nessa situação, a recomendação é de se submeter à fisioterapia
intensa, com sessões de três a quatro vezes por semana. A fisioterapia também é
o caminho indicado para prevenir o inchaço e, por isso, em alguns casos pode
ser recomendada mesmo se a paciente não apresentou linfedema.
Maira explica também que a linfa conduz os "soldados" que temos no organismo
para combater infecções e, por isso, a retirada dos linfonodos acaba causando
maior demora na cicatrização quando a pessoa machuca uma cutícula, por exemplo.
"Sempre recomendo que nesse tipo de cirurgia a paciente procure se proteger com
luvas grossas quando vai executar um trabalho em que possa machucar as mãos,
como mexer num jardim", informa Maira.
Movimentos repetitivos, como o uso contínuo de computador, também podem provocar
inchaço. Em espaços determinados de tempo, a pessoa deve parar de executar o
movimento e levantar os braços, para que a drenagem seja facilitada.
*Cremesp 11827
Publicado em 02/01/2008
